新年刚过,医院肝胆外科门诊来了一位“讳疾忌医”的病人。56岁的吴先生患有胆石症并有多次发作病史,然而,每次医生建议他手术治疗,他都特别恐惧,特别是每当医生谈及炎症较重可能需“中转开腹”时,他就打起了退堂鼓,结果就是病情迁延不愈,一直拖到了现在。
为了让吴先生放下手术的顾虑,医院肝胆外科主任罗运权决定为他制定针对性的微创手术方案。与传统微创手术不同的是,这次的手术将由医生操作第四代达芬奇手术机器人Xi系统完成。
“通过微创开口,机器人系统的器械臂在吴先生的腹部‘扎根’,整合了更多功能和更灵巧的‘仿生手指’深入腹腔,代替主刀医生的手完成操作。主刀医生不必再像传统手术一样站于手术台旁,而是落座于一旁的控制台。通过对主控制台的系列操作,仿生手指即开始随之运作,完成各种高难度动作,是传统腹腔镜直杆器械所不能比拟的。控制台上的三维高清内窥镜带来的裸眼3D及10倍放大的视觉效果,可以让医生轻松获取患者腹腔内三维立体的解剖构造,游刃有余地进行胆道手术”。听完罗主任介绍后,吴先生终于放下了心里的石头,下定决心行手术治疗。
首例治疗:让手术成为艺术
在我院麻醉科及手术室护士的全力配合下,张海阳副主任医师主刀,用时40分钟顺利完成手术。事实证明,第四代达芬奇手术机器人Xi系统在肝胆外科的正式投用,为手术患者的治疗带来了质的飞跃。以胆道患者为例,不少患者存在肝门部解剖复杂,需精细操作的问题,传统的腹腔镜可能“百密一疏”。相比之下,第四代达芬奇手术机器人Xi系统的裸眼3D及10倍放大的视觉效果不仅解决了手术视野问题,更保留了外科医生手部操作的灵活性,可以利用其°的关节活动改善过去面临的诸多局限问题。例如,可利用其灵活的操作实现肝胆疾病患者胆道的精准重建,从而最大化避免胆瘘、出血等严重并发症的发生。
发展期望:精准微创时代
精准和微创是外科手术的发展趋势。作为目前世界上最先进的微创外科手术系统,达芬奇机器人系统打破了传统手术的局限,为微创手术带来了革命性的变革,是外科手术未来发展的方向。除了胆道患者外科治疗,还可在肝脏肿瘤、胰腺等方面开展众多高难度的治疗,例如半肝切除、肝叶切除、胰体尾及脾切除、复杂胆道手术等一系列高难度、高技术含量的手术。在其精准化的操作之下,可以将良恶性肿瘤的根治性治疗进一步提档升级,肝胆手术从此可谓迈进了超精准的微创时代。
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