ldquo中心rdquo前沿肝胆 [复制链接]

近日，我院肝胆外科崔夕*主任带领孙丕绛、张磊主治医成功为一60岁患者完成联合门静脉部分切除重建的胰十二指肠切除术，标志着我院肝胆外科团队技术服务能力再上新台阶，能够让更多的患者通过手术获益。据悉，年我院肝胆外科已完成近20例胰十二指肠切除术，无C级胰漏患者，无死亡病例。

十二指肠肿瘤侵犯胰腺

CT可见门静脉癌栓

术中见门静脉癌栓

门静脉重建中

门静脉重建后

切除标本

术后病理报告

认识胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术被公认为是肝胆外科技术难度之冠，风险高、解剖复杂、术后并发症多、死亡率高，手术需切除胆囊、肝外胆管、十二指肠、胰头，切除后续行胃肠吻合、胆管空肠吻合、胰肠吻合，切除脏器多、吻合口多，导致本手术并发症多，其中最为严重的并发症为术后胰漏，严重胰漏可导致腹腔感染、出血，甚至危及生命。联合门静脉部分切除重建的胰十二指肠切除术难度更大，风险更高，对技术要求更高。

肝胆外科、疝与腹壁外科亮点扫描

肝胆外科、疝与腹壁外科目前烟威地区率先独立成科的专业化科室，以规范化和微创化治疗为方向，针对肝胆胰脾四大器官疾病及各种疝、腹壁疾病开展各种常规及疑难复杂疾病的诊治及手术，如肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、十二指肠及腹膜后肿瘤、肝内外胆管结石、肝硬化门脉高压、急性胰腺炎、肝脓肿、肝囊肿、腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、造口旁疝、食道裂孔疝、胃食管反流病、腹壁肿物等。自年来在成熟开展贲门周围血管离断+脾切除术、规则性左右半肝切除术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术等高难度手术的同时，还先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石术、胆道镜联合腹腔镜微创治疗胆道结石、腹腔镜脾切除术、腹腔镜下肝段及半肝切除术，腹腔镜疝修补术、腹腔镜门脉高压断流术、全腹腔镜胰十二指肠切除术等微创手术。开展的原发性肝癌以手术切除为主的综合治疗，包括围手术期介入治疗、对手术不能切除的肿瘤进行局部药物治疗及靶向治疗等，均取得良好的临床效果，填补着众多区域空白。

开展的腹腔镜下疝无张力修补术多次在全国疝外科手术视频大赛中获奖，处于本地区领先水平。目前是中国疝病专科联盟单位，被国际内镜疝协会中国分会、亚太疝协会及中国医师协会疝与腹壁外科培训基地共同授予中国疝病治疗和研究中心威海分中心，并在威海地区率先推行24小时出入院的日间微创疝修补术。