在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官——胰腺。胰腺虽小，但作用非凡，它是人体中重要的器官之一。众所周知，胰腺手术难度本身就较大，再加上切除脾脏，难度系数之大，可想而知。
”近日，市二院微创外科成功开展首例全腹腔镜下胰体尾脾脏联合切除术。目前病人术后良好，将于近期出院。
吴某（化名）因左上腹部有阵阵地隐痛，持续了一个礼拜，感觉到很不舒服，难以忍受，于是来到市二院门诊肝胆胰外科就诊，接诊医师汪新田对病人进行体格检查后，建议他做胰腺核磁共振检查，结果显示胰尾部肿瘤伴有脾梗死，随后安排其入院，做进一步的治疗。
胰体、脾脏、脾血管关系密切，如果进行常规开腹手术切除肿瘤、胰体尾和脾脏，须做上中腹L型切口或左肋缘下斜切口，切口长达20公分左右，创伤大，术后疼痛明显，恢复时间长，并发症多，对病人以后的生活将造成明显影响。
（常规开腹手术术后）
病人及家属得知病情后心理负担非常重，不仅害怕胰体尾脾脏器切除手术的范围大，更担心开腹手术会带来巨大的创伤。市二院微创外科团队对病人的病情进行了充分的术前讨论，决定对病人进行全腹腔镜下胰体尾脾脏联合切除术。
手术全程仅用时2个半小时，术中出血少，最大切口仅长3公分。病人第二天即顺利下地活动，恢复良好。
（全腹腔镜下胰体尾脾脏联合切除术后）
胰腺手术一直是肝胆胰外科手术领域的难点，胰腺位于腹部深处，暴露起来非常困难，周边有多个脏器，并密布重要大血管，分离起来非常困难，稍有不慎就会有大出血的危险，而且胰腺组织本身也非常“脆弱”和“娇贵”，一旦破损常难以愈合，容易导致胰液外漏，此外，胰液的酸性很强，容易导致整个腹腔被腐蚀。总的来说，手术难度非常大，并发症多，即使是常规开腹手术也有较大难度。
近年来，市二院微创外科在巩固传统腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、胃穿孔修补术、脾脏切除术、腹股沟疝修补术等技术基础上，医院肝胆胰外科中心，医院胃肠外科及嘉兴一医院的技术支持及指导下，目前已成功开展全腹腔镜下胃癌根治术，经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）等新技术。全腹腔镜下胰体尾脾脏联合切除术的成功开展标志着市二院微创外科中心腔镜技术迈上一个新台阶。
作者汪新田
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