NIPS化疗六期后，效果不错，燕主任就制定了治疗方案，先腹腔镜探查，如果达到手术指征马上动大刀，否则送回病房。于是乎，后面的一切都按照手术的要求做着准备。年8月22日，各种检查，血里面的项目很多，心肺功能方面的，如心脏彩色多普勒超声、左心功能测定、肺通气功能检查、心电图、胸片，等等。医院这方面是做得很不错的，不光有专门的护工带队，而且还安排类似电瓶观光车。检测时，每个病友都竭尽全力表现出最好的一面，不希望有个项目的不合格失去手术机会，我也一样，全部合格。8月23日，家属谈话，这个我没有参加，我老婆和女儿去的，当时家属谈话的是管床医生，他说通过六期Nips转化治疗，CT显示化疗效果较好，肿瘤有明显缩小，原来与胰腺粘连部分已有了一定的分界线，但目前肿瘤与胰腺还有一小部分粘连，现在手术，有一定技术难度，而且最坏的结果是如果肿瘤已入侵到胰腺内部，而且是胰腺的关键部位，则可能会切不干净，也就是不是根治术而是姑息术了，当然也可以选择再做几期化疗，让肿瘤进一步缩小，完全脱离胰腺，这样手术风险和难度会更小些，但是也存在另一种风险，如果接下去的化疗耐药了，肿瘤不但不能缩小，反而进展了，也许就再也争取不到手术机会了。医生让家属选择是马上手术还是继续化疗，当时我爱人表现得非常冷静，她告诉医生：“我们完全相信瑞金医生的技术水平，你们医生讨论后的建议更倾向于哪一个方案？”谈话医生说：“燕主任说：我们拼了”，言下之意是主刀医生燕主任打算挑战一下手术风险，我爱人立马说：“我们相信燕主任的判断，就听从你们医生的决定，如果手术真的是最坏的结果，我们作为家属也无怨无悔，因为我们相信医生一定是尽力了”。在此需要说明一下，女儿是学医的，爱人虽不是医生，医院工作过八年，所以她们非常清楚在现在医患关系较为紧张的环境下，家属只有给医生充分的信任，医生才能肯承担一定的技术风险，完成高难度的手术。家属谈话细节爱人是以后才告诉我的，当时没有告诉我这些细节，是怕影响我术前的心理紧张，当然最后手术非常成功，完全符合燕主任的判断，肿瘤只侵犯到胰腺的包膜，手术时顺利地从胰腺剥离下来，对胰腺没有任何损伤。真的佩服燕大侠的高超医术和高尚医德。8月23日下午，护士长召集病人和家属开会。主要讲的就是会后的各项准备工作，术后会可能会出现的各种状况以及护理要求等等。要让病人恢复比较好，这部分就要认真听了。其实，我早就备好了功课，如怎么样预防刀口脂肪液化、如何预防吻合口瘘、如何安排术后饮食等等等等。其他准备，备血是我女婿去血站办理的，灌肠是傍晚开始进行的，备皮是第二天一早进行的，插胃管也是第二天稍晚进行的，因为我是第二台进行的手术。心态的调整。这个不一定每个病友都能调整好的，其实这与患者的性格有关，与患者的三观有关，不是什么某某人几句话就可以改变得了的。说白了，其实就是一句话，就是把生死看开了，什么都不是事。据我老婆说，那天晚上我睡得很好，我老婆却是听着我的鼾声数着羊。好了，什么都准备好了，我的太阳即将升起！
作者：温州阿米
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