奋战5个小时
切4个器官
处理3处吻合
医院总部外科团队
完成的这台全市顶级手术
成功挽救67岁
胰头肿物梗阻性*疸患者
01俩月，靠插管引流续命医院总部外科主任李春光在出门诊时，接诊了患者孟先生。来院时，患者全身皮肤发*，伴有腹胀、进食恶心。最显眼的是他身上带着的那根胆汁引流管。孟先生说，医院检查过，是胰头肿物梗阻性*疸，但不建议手术，所以做了胆管穿刺，插管引流，已经俩月了。02真不能手术了吗“太痛苦了，真不能手术了吗？”孟先生这一问，让李春光格外心疼。他和患者一样，特别希望能找到解决办法。能否手术，需要术前评估结果来支撑。经CT、核磁检查，结果显示，肿瘤可切除。好消息，李春光看到了希望。03手术要攻克这仨难关但李春光心里也明白，这台手术要做下来也不容易。首先孟先生年龄大、身体状态差，还贫血。这个问题要解决。其次，术中需要切掉大部分胃、全部胰头、全部十二指肠、全部胆囊、部分空肠，还需要做胆道与肠吻合、胃肠吻合、胰肠吻合。切4个器官，3处吻合，着实考验团队实力。再次，术后出现“瘘”的问题，如胆瘘、胃瘘、胰瘘，威胁生命。这3个问题必须解决好，手术才有可能成功。04手术提上日程先纠正患者贫血问题，调整综合营养状态，先让患者的身体状况达标。近1个月的时间，孟先生身体状态终于好转了，不贫血了，达到手术标准。此时，手术提上日程。05医院应该接触顶级手术有人建议李春光，这样的手术就不要考虑，风险太大，手术难度也很大。可李春光还是认为一定要搏，而且一定要搏赢。因为医院应该接触到这样顶级的手术案例，也要为将来的手术开展铺开道路。06切除胰头用半个小时带着必胜的信念，由10余人组成的手术团队全部到位，手术开始。术中非常顺利，只是在切除胰头时，因炎症粘连严重，术者需格外小心，一旦碰到后面的静脉将造成大出血。在用时近半小时后，成功安全切除。07团队配合默契，手术提前完成对于这场硬仗，团队每个人都有信心、有决心打赢，每一个操作步骤都按照术前预估进行，配合默契到位。预计6-8个小时的手术，只用了5个小时。术后，患者转入ICU。当手术完成那一刻，团队击掌祝贺。这是年外科建科后首个顶级手术，标志着医院外科又向前迈进一步。同时，也非常感谢吉大三院的老师给予多年的支持。08这5大措施战胜“瘘”魔为了解决最可怕的“瘘”的问题，术前专家进行会诊评估，了解解剖结构；术中缩短手术时间，避免不必要的医源性损伤；处理吻合时严格坚持缝合确切、引流通畅的原则；术后给予静脉营养与支持，加速术后康复，恢复早期进食；同时，密切观察病情进展情况，随时给予保障。09医患情常在术后观察13天后，孟先生康复得非常好，任何并发症都没出现。陆续拔掉身上的插管，最后胆汁引流管也拔掉了。出院后，孟先生和家人送来了一面感恩的锦旗。医者仁心，愿世间再无那么多病痛！●下支部讲*课，让*建成为看得见的生产力和凝聚力！
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