年12月28日,国家卫生健康委员会正式发布《医院评审标准(年版)》(以下简称《标准》)。
《标准》共3个部分节,设置条标准和监测指标,适用于医院,医院可参照使用。
其中,护理专业医疗质量控制指标和护理质量保障与持续改进单独列为一节。
护理指标·
1.护理专业医疗质量控制指标:
《标准》第二部分(医疗服务能力与质量安全监测数据)第三章(重点专业质量控制指标)第十二节,见34页。
2.护理质量保障与持续改进:
《标准》第三部分(现场检查)第二章(临床服务质量与安全管理)第六节,见73页。
修订内容·
主要体现以下几个方面:
1.充分融入新颁*策和医改要求,体现时代性。
《标准》在保持年版标准延续性的基础上,融入《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防与处理条例》《医疗质量管理办法》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》等近年来颁布实施的法律、条例、规章相关内容,以及分级诊疗体系建设、医院管理制度等改革要求,增加了新冠肺炎疫情常态化防控相关要求。
2.由主观定性向客观定量转变,增强科学性。
《标准》医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等指标监测以及DRG评价、单病种质控和重点医疗技术等日常监测数据的比重,指导各地由以现场检查、主观定性、集中检查为主的评审形式转向以日常监测、客观指标、现场检查、定性与定量相结合的评审工作模式。
3.梳理整合并简化实地评审条款,提升操作性。
《标准》现场检查部分共24节条,较年版标准的66节条有大幅度压缩。
4.注重借鉴国际、国内先进理念和经验,体现兼容性。
《标准》充分医院评价机构的工作方法和标准,采纳了国内一些省市好的经验和做法,与国际国内评审评价管理先进理念更加契合和兼容。
使用方法·
《标准》是各地开展医院等级评审工作的主要依据。
各省级卫生健康行*部门要根据当前医疗卫生工作重点,结合本地特点,遵循“标准只升不降,内容只增不减”的原则,对《标准》进行适当补充后报国家卫生健康委员会备案,加强《标准》培训,提升《标准》的认知度和实施效果。
医疗机构要紧紧围绕标准,强化日常管理,充分发挥《标准》医院自我管理和健康可持续发展等方面的作用。
同时,不断加强信息化建设,按要求及时、完整、准确的报送重点专业质量控制指标、单病种质控等《标准》中规定的数据信息,医院评审奠定基础。
原文链接:国家卫生健康委关于印发医院评审标准(年版)的通知
原文链接:《医院评审标准(年版)》解读
内容整理自"中华人民共和国国家卫生健康委员会"官方网站
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