胰瘘专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/4/13 18:02:00
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近日我科医生在值班时接诊了一位刀刺伤患者,入院时患者处于昏迷状态,颈部、左手腕部及腹部可见多处刀刺伤,其中腹部可见肠管脱出,病情危重,及时向姜涛主任医师汇报病情,姜涛主任查看病人后,当机立断向患者家属交代病情,在征得家属同意后,立即安排急诊手术。在手术室麻醉、护理以及输血科等多科室的积极配合下,姜涛主任带领普外科团队顺利完成了手术。术中探查:该病人肠系膜多处裂伤,在仔细探查过程中,姜涛主任发现十二指肠水平部有局部小量淤血,依据多年丰富临床经验,当即考虑有无十二指肠损伤,打开后腹膜,进行仔细检查后,游离十二指肠水平部,终于发现十二指肠有贯穿伤,入口约0.5cm,对侧0.3cm,周围有少量胆汁溢出,因该部位血运较差,单纯修补易发生再次出现十二指肠漏的可能,如行局部肠管切除,需行胰十二指肠切除术,该手术创伤大,结合患者当时情况,与患者家属讲明病情,建议行局部修补,患者家属同意,遂行单纯十二指肠穿孔修补,局部放置2枚引流管,密切观察引流情况,并定期检查引流液淀粉酶情况,术后患者恢复顺利,目前已康复出院。十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤发生率较低,约占腹部创伤的1.16%,十二指肠损伤的诊断及处理存在不少困难,死亡率及并发症发生率都相当高,如诊断不及时和处理不当引起十二指肠瘘致感染、出血和全身衰竭,导致死亡。

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联系方式:姜涛主任:

科室-。

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