肝细胞癌的代谢改变及代谢弱点
肝癌是一种严重的疾病,全球死亡率高居癌症第二位。肝细胞癌（HCC）源于转化的肝细胞,是肝癌的主要类型,占全部肝癌病例的85%。HCC代谢是目前的研究热点之一。肝脏是体内许多代谢过程的主要场所,研究表明,与正常肝细胞相比,HCC细胞代谢严重紊乱。因此,深入理解HCC引起的代谢变化及其机制至关重要,有助于提高HCC的诊治水平。在这篇综述中,我们对HCC代谢改变、代谢弱点及潜在治疗措施进行文献总结。
Originalarticle（论著）Chromoendoscopywithtargetedbiopsiesissuperiortowhite-lightendoscopyforthelong-termfollow-updetectionofdysplasiainulcerativecolitispatients:amulticenterrandomized–controlledtrial采用染色内镜加靶向活检对溃疡性结肠炎进行瘤变长期随访优于白光内镜：一项多中心随机对照试验
背景：单中心或小样本研究数据显示,染色内镜用于溃疡性结肠炎（UC）患者的瘤变监测可能优于白光内镜。我们进行了一项前瞻性随机试验,通过对UC患者的长期随访,比较白光内镜加靶向活检（WLT）、白光内镜加随机活检（WLR）与染色内镜加靶向活检（CET）的肿瘤检出率。
方法：前瞻性纳入年3月至年12月间11个医学中心收治的UC患者,随机分为WLT、WLR、CET三组。三组患者均仅行高清内镜检查,每年内镜随访一次,直至年12月。
结果：中位随访55个月,例入组患者完成了次内镜检查,纳入最终的完成方案分析,其中WLT组43例,WLR组40例,CET组39例。在21例患者的29次肠镜检查中,共发现34个瘤变。WLR组和CET组诊断瘤变的肠镜检查比例高于WLT组（8.1%和9.7%vs1.9%;P=0.,P=0.）。WLR组活检样本数量显著多于WLT组和CET组（16.4±5.1vs4.4±1.4和4.3±3.5;均P0.）。在后半程随访中（37–69个月）,CET组诊断瘤变的肠镜比例显著高于WLT组（13.3%vs1.6%,P=0.）,较WLR组则显示出了增高的趋势（13.3%vs4.9%,P=0.）。
结论：对于UC患者的癌变/瘤变长期监测,CET比WLT更加高效,比WLR更加简单,尤其适用于3年以上长期随访。本研究于