挑战高难度，张彤主任团队Kimura法成功施行多例腹腔镜保脾胰体尾切除术
胰腺手术因其局部解剖结构复杂，手术精细度要求高，使得很多外科医师望而却步。然而微创腹腔镜下的保脾胰体尾切除术操作难度则更大，技术要求也更加复杂。实施保脾胰腺手术，使患者的免疫功能得以保全，可以说对于普通外科医师来讲，无疑是一个挑战。
内医院肝胆B区张彤主任针对这一挑战，迎难而上。张彤主任医师主刀，张强副主任医师为助手，该团队成功实施了多例腹腔镜下胰腺手术，精准的手术，最大限度地使患者获得了术后最佳的生存质量。
腹部CT发现胰体尾肿物，面积达3.1×2.5cm，边界清晰，延迟强化，确诊为胰腺肿瘤，必须尽快进行手术。
张彤主任医师主刀，张强副主任医师为助手，默契配合，耐心轻柔操作，行腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除（LSPDP）。
张彤主任主刀（左）张强副主任医师助手（右）
上图为术中使用切割闭合器断胰腺颈部
腹腔镜下保留脾脏的方式主要有两种，分别为保留脾动静脉的Kimura法和切除脾动静脉、保留胃短和胃网膜左血管的Warshaw法。Warshaw法虽简化了术式，但术后脾梗死的发生率较高。
上图为张彤主任术中保留患者脾动静脉
张彤主任以熟练的腔镜手术技巧，精确地对病灶进行切除，尽量避免出血、胰漏等并发症，最大限度地保留患者的脾脏。经过近3小时的精准手术，张彤主任主刀与助手张强副主任医师终于完成了保留脾脏的胰体尾切除术，术中出血仅50ml左右。
上图为患者手术微创切口及引流管,术后第二天，患者即可下床活动，一周后，患者痊愈出院。
脾脏的胰体尾切除术减少了“无辜性脾切除”，一方面保留了脾脏的正常功能，另一方面缩小了手术范围，减少了机体的损伤使患者获得了术后最佳的生存质量。