35岁的张先生，5年前因突发急性胰腺炎，医院予以诊治后病情得到好转。接下来的5年间张先生每年均发作一次急性胰腺炎，每次均住院保守治疗后病情好转出院。
反复诊治今年以来张先生复发急性胰腺炎次数多达5次，每次予以对症保守治疗后，腹痛腹胀症状缓解，且消化功能不好，体重下降20Kg。近半年医院诊治，经邻居建议最后来到我科住院就诊。
我科结合张先生病史及入院后相关检查结果考虑诊断为：1.急性复发性胰腺炎；2.胰腺体尾部假性囊肿合并感染；3.高脂血症；4.2型糖尿病。我院胰腺病专家、副院长唐才喜教授查房后分析认为：高脂血症是张先生胰腺炎反复发作的病因，而后形成了胰腺体尾部假性囊肿；考虑近半年来患者胰腺体尾部假性囊肿内反复感染，同时本次入院后腹部增强CT提示假性囊肿内合并出血及区域性门脉高压表现，应积极手术治疗以彻底解决病灶！
术前CT图像患者病情反复发作，严重影响日常生活和工作，唐才喜教授组织科内所有专家讨论后认为：根据张先生的病史及目前检查结果，要想解决其病痛，最好的办法是行胰腺体尾部切除加假性囊肿切除术；考虑其胰腺假性囊肿与脾脏脾门部血管粘连致密，需术中同时切除脾脏。
该手术难度大，风险极高，有术中大出血及术后胰漏等并发症的可能。将手术方案及风险与患者及家属详细沟通后，患者及家属充分理解并要求手术，迫切希望能彻底解决痛苦。肝胆胰脾外科贺明连主任医师团队经过数小时奋战，为患者在全麻下行胰体尾切除、脾切除、胰腺假性囊肿切除及腹腔坏死组织清除术。在我科精心的加速康复外科（ERAS）理念的诊治下，张先生术后恢复顺利，高高兴兴地出院了。术后一段时间以来张先生食欲恢复，体重较前有增加，且到目前为止没有再发胰腺炎。困扰张先生5年的“病魔”现如今终于成功摆脱。
术后CT图像科普介绍
胰腺假性囊肿多继发于急、慢性胰腺炎、胰腺损伤和胰管梗阻等，大部分经保守治疗后均可自行消退，少数囊肿短时间内增大或有临床症状的常常需要采取一定的治疗措施，否则会引起严重并发症并危及生命。目前治疗胰腺假性囊肿的方法多种多样，有保守治疗、内镜下囊肿引流、腹腔镜手术引流、传统手术治疗、内镜联合腹腔镜手术治疗、经皮穿刺置管引流术、中医药治疗等，疗效各异，由于胰腺假性囊肿的病因、病程、大小、解剖位置及并发症的不同，其治疗也应遵循个体化治疗原则，充分把握治疗指针，以便达到更好的治疗效果！
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