西溪院区内镜中心继接收第一例胃肠镜检查患者至今，已经完成了80例胃镜，60余例肠镜以及12例胶囊胃肠镜，其中还包括治疗十余例。近期，他们又搞事情了！完成了西溪院区首例经皮内镜胃造瘘术(PEG)。
故事是这样开始的……
······无法独立进食的折磨······
医院附近，一位77岁高龄的盛爷爷，患有帕金森综合征病史十二余年，高血压病史半余年，年初被诊断为“脑梗死”，受病情影响，记忆力稍减退，不能独立进食。后因“意识不清伴左侧肢体活动不利2月余”，以“脑梗死恢复期”收入我院，盛爷爷躺在病床上，因不能独立进食，深受身体和心理的双重折磨，相应的康复治疗训练也难以进行，严重影响了康复进展和生活质量。我院医护团队经过认真讨论研究，于我院胃肠镜室为盛爷爷行PEG（经皮内镜胃造瘘术）。
盛爷爷行PEG后，因不需要独立进食，脸上表情放松了很多，笑容逐渐多了起来，康复训练也慢慢步入正轨，精神状态逐渐恢复。
那么什么是PEG置管喂养呢？
······PEG置管喂养······
PEG是一种临时或永久性在腹壁和胃腔之间造瘘，通过瘘口将喂养管置入胃腔的内镜技术，从而可将食物直接注入到消化道中。内镜胃造瘘置管喂养远比鼻胃管置入喂养更有效、更安全。PEG不仅用于神经系统疾病或先天性口咽部发育畸形导致的吞咽困难，还适用于不能摄取充足热卡的内外科疾患；特殊喂养需求（如因多种食物过敏或代谢性疾病而不得不吃的难以下咽的配方食物）；由于短肠综合征和吸收不良必须持续肠内喂养。
PEG置管喂养的适应证和禁忌症
······适应证和禁忌症······
适应证
1.神经系统疾病或先天性口咽部发育畸形导致的吞咽困难。
2.不能摄取充足热卡的内外科疾患。
3.特殊喂养需求（如因多种食物过敏或代谢性疾病而不得不吃的难以下咽的配方食物）。
4.由于短肠综合征和吸收不良必须持续肠内喂养。
禁忌症
PEG置管喂养的绝对禁忌症屈指可数，主要包括：由于解剖上的特殊性所导致的PEG技术操作本身的局限性，例如透光度不足以穿透胃前壁、结肠间置、大量腹水、不能纠正的严重凝血障碍、门脉高压并严重胃底静脉曲张导致的不可预测的出血风险、由于咽部或食管阻塞导致胃镜进入胃内受阻等从而妨碍PEG置管的进行。
PEG的优势
······PEG的优点······
PEG已经逐渐取代其他的外科和放射胃造瘘技术，成为胃肠功能良好而不能充分摄取营养病人长期喂养的主要方法。在敬老院、疗养机构中，当患者预期喂养期限超过4周以及预期寿命超过2个月时，PEG被认为是提供肠内营养最有价值的喂养途径。PEG简易、实用、安全、易于操作和成本低廉，备受大家青睐。
科室介绍
消化内科是国家中医药管理局重点学科、国家卫计委中医临床重点专科、国家中医临床研究基地、卫生部临床药理研究基地、浙江省中医药（中西医结合）重点学科、浙江省中西医结合整合胃肠病学重点学科、浙江省消化道疾病病理生理重点实验室、浙江省中西医结合肠道疾病实验室、中医消化优势学科培训基地，属于国内一流的中西医并重消化学科，建立有消化道癌前病变及早癌防治、胆胰疾病、炎症性肠病、功能性胃肠病4个优势亚专科。拥有先进的内镜系统和领先的内镜技术，尤以消化道肿瘤性病变内镜治疗、ERCP为专长，如内镜下早癌切除术（EMR、ESD）、良性肿瘤挖除术（ESE）、胆胰支架置入术、胆胰结石取出术、食管内环肌切开术（POEM）、超声内镜穿刺术等。
专家简介
包海标
主任医师
从事消化科临床医疗工作近30年。擅长ERCP、胆胰结石、消化道癌前病变及早癌的诊断和内镜下治疗。
门诊时间：周二上午
专家简介
徐毅
副教授
从事消化内科临床和教学20余年。擅长胆胰疾病的诊断和治疗，专注于ERCP和EUS的各项诊治技术；熟练开展ESD等各项内镜技术。
门诊时间：周三下午
专家简介
范一宏
教授、主任医师、硕士生导师
擅长炎症性肠病、疑难肠病和功能性胃肠病诊治，在胶囊内镜及小肠镜及心身疾病诊治方面积累了丰富的经验。
门诊时间：周一下午
专家简介
姜宁
副主任医师
擅长消化系统常见病、多发病的中西医结合诊治，擅长胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜的诊治。
门诊时间：周五全天
专家简介
张璐
副主任医师、硕士生导师
擅长胶囊内镜的诊断，擅长早期胃、肠癌内镜筛查及微创治疗。在炎症性肠病、胃肠功能性疾病、胃食管反流病等疾病的中西医诊治方面经验丰富。
门诊时间：周一、周三上午
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