肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。
肝内胆管结石常合并肝外胆管结石、并发胆管梗阻、诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。本病亦可引起严重并发症，是良性胆道疾病患死亡的重要原因。
肝内胆管结石的危害有哪些？
1.会形成胆汁性肝硬化与门脉高压症。胆汁是由肝脏产生并通过肝内胆管排出的，若肝内胆管被结石堵塞，瘀滞在肝内的胆汁就会使肝细胞受损坏死，并逐步导致肝硬化，进而引起门脉高压等各种并发症。
.会形成急性化脓性胆囊炎。肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时，不论结石梗阻在哪个部位，都会出现*血症和感染性休克，并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。
3.会形成肝脓肿及支气管瘘。在反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿，其临床症状与急性化脓性胆管炎相似，当脓肿穿破至肺，则形成支气管瘘，临床表现为咳嗽咳脓。
4.会形成肝胆管狭窄，肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复，最终使胆管纤维化性狭窄。
5.会形成胆道出血，当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血，临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
来自日本的研究发现，近10％的肝管结石人群不论结石取除与否均可能发生胆管细胞癌，胆汁淤滞和细菌感染是可能原因，因此，对肝管结石患者定期筛查随访倍显重要。
肝内胆管结石的症状表现是什么？
部分肝内胆管结石病人没有任何症状。
以下是有症状患者，常见的症状：
1.腹痛
右上腹部疼痛是最常见症状之一，疼痛强度可由轻微闷痛到严重的绞痛，严重时背部或右肩也会疼痛。
.腹胀
大部分是右上腹出现饱胀感，会伴随呕吐或打嗝等症状。
3.*疸
结石由胆囊管掉到总胆管内，并阻塞总胆管造成*疸，病人会出现肤色以及巩膜（眼白）变*。
4.其他症状
常见有发烧、畏寒、消化不良、茶色尿以及灰白色粪便等。
肝内胆管结石的致病原因主要有哪些？
1.胆汁有过多的胆固醇
胆汁当中的成分本来就能溶解肝脏所排出的胆固醇，当肝脏排出的胆固醇浓度过高时，多余的胆固醇就有可能会形成结晶，最终形成结石，堵塞胆管。
.胆汁有过多的胆红素
胆红素是身体分解红细胞时所产生的物质，某些情况会导致肝脏产生过多的胆红素，就有几率形成胆红素结石，包括肝硬化、胆道感染和溶血性贫血相关的各种疾病。
3.胆管自身的因素
胆管无法正常的排空胆汁时，就会让胆汁变得非常浓缩，也会容易形成肝内胆管结石。
肝管结石都有哪些治疗方法？
包括外科手术、介入性措施、中西医结合等方法。手术方法包括肝切除、胆管切开取石、胆肠吻合、肝移植术；介入措施包括经皮经肝胆道镜取石、ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)。
总体说来，从近期效果来看，手术治疗较其他非手术措施在降低残石率和复发率方面更有优势；从远期效果来看，选择外科手术治疗的患者同样生存质量更好、继发性胆汁性肝硬化和胆管细胞癌发生率更低。因为肝管结石是严格按肝段或肝叶区域分布，所以最有效的治疗是受累肝区段或肝叶的解剖性切除。
肝切除既清除了结石又去除了狭窄、扩张的胆管，也就消灭了结石滋生的温床，同时切除了慢性增生性的胆管和损坏的肝实质消除了胆管癌发生的隐患。
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